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Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione da compilare in caso di richiesta di documentazione sanitaria per conto di soggetti terzi

Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà per esenzione per test diagnostici (mammografia - pap-test - colonscopia) - Mod A 2

Dichiarazione sostitutiva di certificazione - Titoli professionali - Mod A 4

Dichiarazione sostitutiva di certificazione - Appartenenza a categorie aventi diritto all’esenzione per le cure odontoiatriche - Mod A 5

Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà. Mod A 7

Richiesta di copia di documentazione sanitaria - Mod A

Richiesta di copia di documentazione socio sanitaria - Mod B

Delega ritiro referti - Mod D

Delega per la scelta o revoca del medico di medicina di base o del pediatra di libera scelta - Mod D 2

Segnalazione di accesso alle strutture aziendali (per giornalaio, barbiere e parrucchiere) - Mod F 2

Note informative per accesso di personale esterno (da compilare e consegnare all’infermiere-ostetrico-tecnico coordinatore) - Mod F 3

Modello richiesta per frequenza volontaria - All 'A'

Richiesta atti e documenti attraverso Accesso Civico

Richiesta atti e documenti attraverso Accesso Generalizzato

Richiesta documenti amministrativi attraverso Accesso Documentale

Dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorietà ai fini dell'iscrizione temporanea alle liste assistiti - Mod SR 1

Dichiarazione sostitutiva di certificazione di residenza e stato di famiglia - Mod SR 2

Scheda segnalazioni reclami o encomi

Ultimo aggiornamento: 14/01/2025, 13:39