Ambulatorio di Vulnologia

Le ulcere cutanee rappresentano una problematica grave, diffusa e spesso ancora poco conosciuta, con cause molto diverse tra loro:

• Su base venosa: sono causate da problemi alla circolazione venosa nelle gambe. Possono derivare da piccoli traumi ma tendono a espandersi rapidamente, accompagnandosi a gonfiore e ingrossamento delle gambe.
• Su base arteriosa: si verificano principalmente alle estremità, come i piedi. Queste ulcere sono molto dolorose e difficilmente guariscono, a causa di una circolazione arteriosa insufficiente, tipica di forti fumatori, pazienticon aterosclerosi grave o diabete.
• Da decubito: si sviluppano in aree cutanee sottoposte a lunghe pressioni (ad esempio, il peso del corpo sul letto), soprattutto quando il paziente non è in grado di cambiare posizione, come accade in soggetti allettati per lunghi periodi.
• Su base neuropatica: chi soffre di diabete da lungo tempo può sviluppare insensibilità alle estremità a causa di danni ai nervi, che, unita alla fragilità della pelle e alla deformità dei piedi, porta a ferite (provocate da scarpe strette, camminare a piedi nudi, o esposizione a acqua bollente nei pediluvi) che non guariscono e, pur non causando dolore, possono evolvere in gangrena.

L’Ambulatorio di Vulnologia si pone come obiettivo quello di eseguire una corretta diagnosi, in quanto non tutte le ulcere sono uguali tra loro. Le cause possono essere diverse e di conseguenza anche il trattamento locale, ed eventualmente generale, sarà personalizzato. A questo primo obiettivo si aggiungono il controllo del dolore e il raggiungimento della guarigione nel minor tempo possibile. Tuttavia è bene sottolineare che le ulcere si formano in poco tempo ma si risolvono in lunghi periodi, a patto che la cura sia corretta e il paziente sia diligente nel seguire le indicazioni fornite. Per questo è essenziale educare il paziente e fornire tutte le indicazioni indispensabili alla prevenzione di ulteriori lesioni.