Tel: 02-90040243 - 244
L’Ospedale di Comunità è una struttura sanitaria della rete territoriale destinata a pazienti che necessitano di interventi sanitari a bassa intensità clinica.
La struttura si rivolge a soggetti cronici e/o fragili con insorgenza di problematiche acute minori che non necessitano di ricovero in Ospedale o con patologie croniche riacutizzate che devono completare il processo di stabilizzazione clinica.
ACCESSO
L’accesso avviene su segnalazione del Medico di Medicina Generale (MMG) o del reparto di dimissione, attraverso la compilazione e l’invio della scheda di proposta di inserimento, completa di Scheda di valutazione dell’indice di intensità assistenziale e Scheda NEWS.
CRITERI DI APPROPRIATEZZA, ESCLUSIONE E SOSPENSIONE DEL RICOVERO
CRITERI DI APPROPRIATEZZA
Il requisito fondamentale di accesso è la stabilità clinica e la concomitante necessità di assistenza/sorveglianza infermieristica e di supporto nell’arco delle 24 ore. I criteri sono così identificati:
- necessità di assistenza residenziale non erogabile al domicilio (esclusi i ricoveri di sollievo)
- diagnosi già individuata e accertata
- prognosi e impostazione terapeutica già definite
- valutazione del carico assistenziale e della instabilità clinica attraverso scale standardizzate (punteggio NEWS <= 4 e, comunque, singoli parametri <=2)
- ventilazione meccanica non invasiva solo se di prosecuzione domiciliare
- necessità di ossigenoterapia < 4 litri/minuto
CRITERI DI ESCLUSIONE
- diagnosi incompleta o in corso di definizione
- patologie psichiatriche attive
- problemi comportamentali non controllati
- deficit cognitivo grave, demenza o wandering
- problematiche unicamente di carattere socio-ambientale e familiare
- condizioni per cui sono già previsti interventi specifici specializzati
- patologia oncologica molto avanzata o in fase terminale
- paziente instabile clinicamente
- punteggio NEWS ≥ 5 (o uno dei parametri = 3)
- Indice di Intensità Assistenziale (IIA) = 1 o =4
- alimentazione parenterale
- insufficienza acuta d’organo
- stato settico
CRITERI DI SOSPENSIONE
L’attivazione del ricovero deve essere sospesa nei casi in cui, nelle 24 ore precedenti, si presenti uno degli aspetti seguenti:
- frequenza cardiaca a riposo < 40 o > 130 bpm;
- pressione arteriosa sistolica < 70 o > 200 mmHg;
- pressione arteriosa diastolica > 120 mmHg;
- temperatura ascellare > o = 38.5 ° C;
- frequenza respiratoria < 9 o > 30 atti/min;
- stato di coscienza alterato;
- sanguinamento in atto;
- sospetto di ischemia miocardica acuta;
- sospetto di ischemia cerebrale;
- insorgenza di patologia infettiva acuta
La comunicazione di sospensione dovrà pervenire dal reparto dimettente o dal MMG alle caselle e-mail:
- odc_casorate [at] asst-pavia.it
- infermieri_famiglia_casorate [at] asst-pavia.it
Nel caso di sospensione, la riprogrammazione del ricovero in OdC potrà avvenire previa nuova richiesta e rivalutazione aggiornata.
PER LA CORRETTA VALUTAZIONE DELLA RICHIESTA SI PREGA DI COMPILARE TUTTE E TRE LE SCHEDE SOTTO RIPORTATE E INVIARE LA DOCUMENTAZIONE COMPLETA DI ALLEGATI VIA MAIL A:
- odc_casorate [at] asst-pavia.it
- infermieri_famiglia_casorate [at] asst-pavia.it
- SCHEDA DI PROPOSTA DI INSERIMENTO IN OSPEDALE DI COMUNITÀ – clicca QUI per aprire il file
- SCHEDA DI VALUTAZIONE DELL’INDICE DI INTENSITÀ ASSISTENZIALE – clicca QUI per aprire il file
- SCHEDA NEWS 2 – clicca QUI per aprire il file